"Dokter Menulis Opini: Mengembangkan Pemahaman Jenis Kulit untuk Merangkul Keragaman yang Sebenarnya"

Berbagi di PinterestLeire Cavia/Stocksy United (kanan atas); ohlamour studio/Stocksy UnitedDi hampir semua kota besar di Amerika Serikat, Anda dapat melihat ke luar di jalan yang ramai dan melihat keanekaragaman yang belum pernah terdengar sebelumnya hanya seratus tahun yang lalu. Amerika sering disebut sebagai "periuk nasi" karena sejarah imigrasinya dan beragam budaya dan tradisi yang telah menemukan rumah di pantainya.Namun, untuk benar-benar menghormati orang-orang yang menjalani hidup di sini, kita harus melihat mereka terlebih dahulu. Ini dimulai dengan cara kita berbicara, memahami, dan mengklasifikasikan warna kulit, mulai dari komunitas medis hingga perawatan kulit dan di luar itu.Apa itu Tipe Kulit Fitzpatrick?Saat ini, banyak pemahaman kolektif tentang warna kulit didasarkan pada Tipe Kulit Fitzpatrick (FST). Jika Anda pernah pergi ke dermatolog, Anda mungkin sudah familiar dengan hal tersebut. Skala Fitzpatrick Skin Type (FST) dikembangkan pada tahun 1972 oleh Thomas Fitzpatrick sebagai cara untuk menentukan kemungkinan bahwa berbagai warna kulit akan atau tidak akan terbakar dengan paparan sinar matahari atau selama fototerapi. Saat ditemukan, pasien Fitzpatrick awalnya adalah orang kulit putih, sehingga skala dari I hingga IV menggambarkan warna kulit yang lebih terang. Pada tahun 1988, V dan VI ditambahkan untuk mencakup warna kulit yang lebih gelap. Enam tipe menunjukkan jumlah melanin yang hadir di kulit. Hal ini menentukan seberapa besar kemungkinan kulit terbakar dengan paparan radiasi UV, termasuk sinar matahari dan terapi cahaya lainnya. Tipe I memiliki jumlah melanin yang paling sedikit dan paling mungkin terbakar, sementara kecenderungan terbakar Tipe VI lebih rendah karena melanin yang lebih banyak. FST digunakan dalam berbagai pengaturan klinis untuk:prosedur seperti laserpenghapusan tatopeeling kimiasvikembangkan produk perawatan kulitmenilai risiko kanker kulitBatasan Tipe Kulit FitzpatrickMeskipun FST masih banyak digunakan dalam komunitas medis, ada batasan yang tidak boleh diabaikan. Pertama, melibatkan survei subyektif yang dilaporkan sendiri. Pertanyaan dalam FST yang terkait dengan luka bakar matahari, frekuensi berjemur, dan lainnya dapat dengan mudah disalahartikan. Studi menunjukkan bahwa ada ketidakandalan dalam respons terhadap pertanyaan khusus ini, terutama dalam kaitannya dengan budaya dan ras yang berbeda. Kedua, FST tidak memperhatikan reaksi kulit yang lebih halus terhadap fototerapi—seperti iritasi, kelembutan, dan rasa gatal—yang dapat lebih menonjol pada warna kulit yang lebih gelap. Menurut penelitian tahun 2020, ada pertimbangan khusus yang diperlukan saat merawat kulit berwarna. Misalnya, National Psoriasis Foundation mencatat bahwa warna kulit yang lebih gelap mungkin memerlukan dosis fototerapi yang lebih tinggi, dan banyak praktisi mungkin merasa tidak nyaman melakukannya karena kurang pengalaman dengan jenis kulit tersebut. Agar bisa demikian, pertanyaan tersebut bisa direvisi untuk mengatasi seluruh spektrum reaksi yang muncul dalam tingkatan yang berbeda pada berbagai jenis kulit. Pengaruh di luar kantor dokterFST adalah standar yang umum digunakan dalam pengaturan klinis untuk membahas berbagai warna kulit, dari yang pucat hingga gelap. Enam tipe kulit atau warna ini secara luas diadopsi bahkan di luar pengaturan klinis. Warna kulit FST digunakan oleh perusahaan teknologi sebagai kumpulan data untuk membangun algoritme dalam produk dan layanan seperti Google Search dan Photos, menurut artikel oleh Reuters. Namun, memiliki hanya 6 tipe kulit menciptakan tantangan dan batasan bagi kecerdasan buatan dan pembelajaran mesin. Di atas itu, artikel tersebut mencatat bahwa memiliki empat kategori untuk kulit putih dan satu masing-masing untuk kulit hitam dan coklat mengabaikan keragaman di antara orang-orang berkulit warna.Sebagai hasilnya, Google mengadopsi Monk Skin Tone Scale. Ini adalah skala yang diperluas yang lebih mencerminkan keragaman warna kulit aktual.Share di PinterestFotografer Brasil Angelica Dass pada acara pra-preview pameran 'The Nature of Color', American Museum of Natural History, New York, Amerika Serikat – 03 Mar 2020. Oleh Vanessa Carvalho/ShutterstockDalam proyeknya Humanae, seniman Brasil Angélica Dass memadukan ribuan foto dengan warna kulit yang berbeda dengan Sistem Warna Pantone (PCS), yang dirancang untuk standarisasi warna untuk identifikasi dan pencocokan dalam bahan cetak. Karya Dass menantang cara kita memikirkan warna kulit dan etnisitas. Apakah ini bermanfaat?Membingungkan warna dan rasBagaimana skala klinis yang awalnya ditujukan untuk menentukan reaksi kulit terhadap sinar matahari menjadi standar untuk mengidentifikasi warna kulit, sering disamakan untuk menentukan etnisitas dan ras? Survei anonim dermatolog yang dilakukan oleh Dr. Susan Taylor dan rekan-rekannya, 31 persen mengatakan mereka menggunakan FST untuk menjelaskan ras atau etnisitas pasien. Pew Research melaporkan bahwa separuh populasi AS akan berasal dari keturunan non-Eropa pada tahun 2050. Selain itu, Biro Sensus AS mencatat bahwa persentase orang yang melaporkan beberapa ras telah meningkat lebih dari kelompok ras tunggal lainnya, dari 2,9 persen populasi (9 juta orang) pada tahun 2010 menjadi 10,2 persen populasi (33,8 juta orang) pada tahun 2020.Memperbarui cara kita melihat warna kulitSaat perbedaan warna kulit makin kabur, kita perlu memperluas pemikiran kita di luar penggunaan FST saja. Kita perlu mengakui niat awalnya dan mengambil pengetahuan tentang apa yang telah kita pelajari dalam kesehatan kulit untuk mengembangkan cara yang lebih baik untuk membahas warna kulit. Secara klinis, pekerjaan ini terus berlangsung. Namun, kita perlu menerjemahkan dan menerapkan pembelajaran ini untuk digunakan dalam pengembangan produk perawatan kulit, terapi, dan pendidikan medis. Secara klinis dan budaya, kita perlu mengambil kesempatan untuk melihat FST dengan sudut pandang yang baru pula. Jenny Yu bergabung dengan Tim Medis Healthline dengan pengalaman dalam penelitian klinis, pendidikan, dan praktik klinis. Dia memiliki pengalaman dalam operasional klinis, proses penelitian, dan inovasi. Ia giat dalam bidang pendidikan kondisi, pencegahan, dan kesejahteraan. Perannya dengan Tim Integritas Medis adalah untuk memastikan konten medis yang akurat dan konsisten dalam pertumbuhan strategis Healthline.